Fallo del DIU con embarazo
El porcentaje de fallo del DIU como método anticonceptivo se sitúa entre el 0,5 y el 1%. En caso de producirse un embarazo con el DIU, muchas mujeres se plantean la posibilidad de continuar con la gestación y tener al bebé. Ante esta situación, surge la cuestión de qué hacer con el DIU: ¿dejarlo o extraerlo?
¿Qué hacer con el DIU durante el embarazo?
La opción más recomendable es retirar el DIU. No se trata de un problema relacionado con la posibilidad de que el DIU provoque malformaciones en el feto, ya que está demostrado científicamente que el DIU no tiene efectos malformativos.
Problemas asociados al embarazo con DIU en el interior
Las principales complicaciones que pueden surgir en una mujer embarazada portadora de un DIU incluyen un mayor riesgo de rotura prematura de la bolsa amniótica (romper aguas) entre los 5 y los 8 meses de embarazo, así como un incremento en la probabilidad de parto prematuro y corioamnionitis (infección del feto). Además, se han descrito casos de sepsis materna por cándidas. Todas estas complicaciones convierten el embarazo en una gestación de riesgo, con potenciales patologías graves para el feto que pueden resultar fatales. No obstante, también es posible que el embarazo transcurra sin complicaciones y que el DIU sea expulsado junto a la placenta durante el parto.
Métodos de extracción del DIU durante el embarazo
Si los hilos del DIU son visibles en la vagina, se puede intentar su extracción “a ciegas” mediante tracción directa de los hilos, aunque este método conlleva el riesgo de dañar la bolsa del embrión y provocar un aborto posterior..
El método más adecuado y seguro: la histeroscopia
El procedimiento más seguro para extraer el DIU durante el embarazo es la histeroscopia. Esta técnica consiste en la introducción de un pequeño endoscopio a través de la vagina, permitiendo la extracción del DIU bajo visión directa y sin tocar la bolsa amniótica. Es un procedimiento breve, con una duración de entre 5 y 10 minutos, que no requiere ingreso ni anestesia, ya que no es doloroso. Desde 1992, la experiencia acumulada en este procedimiento es la mayor de España, incluyendo incluso tres casos de gestación gemelar, y el porcentaje de éxito alcanza el 94,1%.
Condiciones y procedimiento para la extracción del DIU durante el embarazo
Para proceder a la extracción del DIU en una mujer embarazada, es imprescindible cumplir una serie de condiciones específicas para garantizar la seguridad tanto de la paciente como del embrión:
- Gestación de un máximo de 12 semanas: La intervención está indicada únicamente cuando el embarazo no supera las 12 semanas de gestación.
- Embrión vivo: Es fundamental que se confirme la viabilidad del embrión antes de realizar el procedimiento.
- Reposo posterior: Tras la intervención, se recomienda guardar reposo durante un periodo de 24 horas para minimizar riesgos y favorecer la recuperación.
- Consentimiento informado: La paciente debe firmar un consentimiento informado antes de someterse a la extracción del DIU, asegurando que comprende los riesgos y beneficios del procedimiento
- Aspectos administrativos: Cabe destacar que este procedimiento no es facturable por mutualidades.
Para solicitar la histeroscopia, es necesario contactar por teléfono o correo electrónico, indicando que se trata de una visita “urgente”. Esto facilita la gestión y priorización de la cita para la extracción del DIU.
Qué debes saber
PREGUNTAS frequentes sobre Ginecología