Histeroscopia quirúrgica

La histeroscopia quirúrgica se realiza con el resectoscopio, en quirófano con sedación y alta domiciliaria en pocas horas.

Preparación

1. Historia clínica con los antecedentes médicos y quirúrgicos, alergias y medicaciones habituales.
2. Estudio preoperatori
   • Análisis de sangre: Hemograma, VSG, Tasa de Protrombina, Tiempo Parcial de la Tromboplastina, Urea, Creatinina, Ácido Úrico, GOT, GPT, FA
   • Electrocardiograma
3. No comer ni beber nada 8 horas antes de la cirugía, no llevar joyas, ni maquillaje ni las uñas pintadas.

Tipos de cirugía

Se realiza con las técnicas mas modernas y de seguridad para la paciente y es la cirugía bipolar con suero fisiológico

1. Extracción de miomas submucosos que producen esterilidad y hemorragias menstruales con anemia. La cirugía histeroscópica disminuye el sangrado y evita en ocasiones la extracción del útero (histerectomía) en miomas de gran tamaño. En pacientes estériles utilizamos la técnica de eliminación de la cápsula para evitar dañar el miometrio
2. Extracción de los pólipos endometriales. Pueden producir sangrados, esterilidad o no dar síntomas. En pólipos muy grandes se evita la histerectomía.
3. Sección del septo uterino. Es una malformación que produce abortos de repetición y esta cirugía resuelve la problemática.
4. Tratamiento de las adherencias intrauterinas. Se producen después de legrados uterinos por abortos o en el postparto. Síntomas: esterilidad y regla escasa. Según la gravedad de las lesiones puede ser una cirugía muy difícil.
5. Extracción de restos abortivos o placentarios. Tras un parto o un aborto pueden quedar restos y pueden producir infección, esterilidad y sangrado vaginal.
6. Tratamiento del istmocele
7. Tratamiento de la estenosis cervical
8. La técnica de la ablación o resección endometrial: En los casos de hemorragia menstrual se puede extraer o eliminar la capa del endometrio. En el 90% de las pacientes mejora su sintomatología.

Postoperatorio

1. Se necesitan 2 días de reposo relativo, no hace falta estar en cama. La recuperación es muy rápida.
2. Dieta normal a las 12 horas.
3. Las pérdidas pueden durar de 7 a 15 días. Durante este tiempo no puede mantener relaciones sexuales, sumergirse en agua (la ducha si se puede) o hacer ejercicio físico intenso
4. Si se ha efectuado una biopsia, recibirá en 2 – 3 semanas el resultado por SMS.
5. Solicite hora de visita al cabo de un mes para la revisión del procedimiento.

Resección de un mioma

Electrodo de bola